Первая помощь

Первая помощь — это комплекс срочных мер, направленных на спасение жизни и здоровья пострадавшего до прибытия медицинских работников. Грамотно оказанная первая помощь в первые минуты после происшествия может снизить тяжесть травм, предотвратить осложнения и спасти жизнь. По статистике, своевременная помощь увеличивает шансы на выживание пострадавшего в 2–3 раза.

Каждый студент и сотрудник колледжа обязан знать базовые алгоритмы оказания первой помощи. Данная страница содержит универсальные инструкции для наиболее распространённых чрезвычайных ситуаций.

Общий алгоритм действий при любом ЧП

1. Оцените безопасность. Убедитесь, что вам и пострадавшему ничего не угрожает (огонь, ток, движущийся транспорт, обрушение конструкций). Если опасно — устраните угрозу или переместите пострадавшего в безопасное место.
2. Проверьте сознание. Громко окликните пострадавшего, потрясите за плечи. Если нет реакции — переходите к следующему шагу.
3. Вызовите скорую помощь: 103 или 112. Чётко сообщите адрес, количество пострадавших, характер травм. Не кладите трубку первым.
4. Проверьте дыхание. Запрокиньте голову пострадавшего, поднимите подбородок, наклонитесь ухом ко рту и носу. Слушайте и ощущайте дыхание в течение 10 секунд, одновременно наблюдая за грудной клеткой.
5. Если дыхание есть — уложите пострадавшего в устойчивое боковое положение, следите за дыханием до приезда скорой.
6. Если дыхания нет — немедленно начинайте сердечно-лёгочную реанимацию (СЛР).
7. Не оставляйте пострадавшего одного до прибытия медиков.

Сердечно-лёгочная реанимация (СЛР)

Проводится при отсутствии сознания и дыхания. Алгоритм:

1. Уложите пострадавшего на твёрдую ровную поверхность.
2. Встаньте на колени сбоку от пострадавшего.
3. Положите основание ладони одной руки на центр грудной клетки (нижнюю треть грудины), вторую руку — сверху, пальцы в замок.
4. Руки прямые в локтях, плечи строго над грудной клеткой пострадавшего.
5. Выполняйте надавливания на глубину 5–6 см с частотой 100–120 раз в минуту.
6. После каждых 30 компрессий сделайте 2 искусственных вдоха «рот в рот» (зажмите нос пострадавшего, плотно обхватите губами его рот, сделайте выдох). Если не можете или не хотите делать искусственное дыхание — продолжайте только компрессии без остановки.
7. Продолжайте СЛР до восстановления дыхания, появления признаков жизни или прибытия скорой помощи.

Кровотечения

Капиллярное кровотечение

Кровь сочится из мелких ран, ссадин. Опасности для жизни обычно не представляет.

• Промойте рану чистой водой или антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин).
• Наложите стерильную повязку или пластырь.

Венозное кровотечение

Тёмная кровь вытекает непрерывной струёй.

• Наложите давящую повязку непосредственно на рану.
• Приподнимите повреждённую конечность выше уровня сердца.
• Если повязка промокает — не снимайте её, наложите сверху ещё одну.

Артериальное кровотечение

Алая кровь бьёт пульсирующей струёй. Наиболее опасный вид кровотечения — смерть может наступить за несколько минут.

1. Немедленно прижмите артерию пальцем выше места ранения (ближе к сердцу).
2. Наложите жгут выше раны на одежду или ткань (не на голую кожу!).
3. Под жгут обязательно положите записку с точным временем наложения.
4. Максимальное время наложения жгута: летом — 1 час, зимой — 30 минут.
5. Если время превышено, а помощь не прибыла — ослабьте жгут на 2–3 минуты, пережав артерию пальцем, затем наложите снова выше или ниже прежнего места.
6. Наложите стерильную повязку на рану.

Носовое кровотечение

• Усадите пострадавшего, слегка наклонив голову вперёд (не назад!).
• Прижмите крылья носа к перегородке на 10–15 минут.
• Приложите холод к переносице.
• Не запрокидывайте голову — кровь стечёт в желудок и вызовет рвоту.
• Если кровотечение не останавливается более 20 минут — вызовите скорую.

Переломы и травмы

Закрытый перелом

• Обеспечьте неподвижность повреждённой конечности (иммобилизация).
• Наложите шину из подручных средств (доска, палка, зонт, свёрнутая одежда), фиксируя два смежных сустава.
• Приложите холод через ткань для уменьшения отёка и боли.
• Не пытайтесь вправить кость самостоятельно.

Открытый перелом

• Остановите кровотечение (см. выше).
• Наложите стерильную повязку на рану, не касаясь костных отломков.
• Иммобилизуйте конечность в том положении, в котором она находится.
• Не вправляйте выступающие кости.

Травма головы и позвоночника

• Категорически запрещено перемещать пострадавшего без крайней необходимости.
• Зафиксируйте голову руками или подручными средствами (валики из одежды по бокам).
• При рвоте поверните пострадавшего на бок «бревном» (всем телом одновременно).
• Следите за дыханием и сознанием.

Вывихи

• Не пытайтесь вправить сустав самостоятельно.
• Зафиксируйте конечность в том положении, которое она приняла после травмы.
• Приложите холод через ткань.

Ожоги

Термические ожоги

1. Немедленно охладите место ожога под струёй прохладной (не ледяной!) воды в течение 15–20 минут.
2. Не прокалывайте волдыри.
3. Не отрывайте прилипшую одежду — обрежьте вокруг.
4. Наложите стерильную влажную повязку.
5. Не мажьте ожог маслом, жиром, кремами, мазями, зубной пастой, яйцом — это удерживает тепло и ухудшает состояние.
6. При обширных ожогах (более 10% тела) или ожогах лица, шеи, промежности — немедленно вызовите скорую.

Химические ожоги

1. Промывайте место ожога большим количеством проточной воды не менее 20 минут.
2. При ожоге кислотой можно промыть слабым раствором соды.
3. При ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты или уксуса.
4. Наложите стерильную повязку.
5. Вызовите скорую помощь.

Электрические ожоги

1. Прежде всего обесточьте источник тока (выключите рубильник, выдерните вилку). Не прикасайтесь к пострадавшему, пока он находится под напряжением!
2. Если невозможно обесточить — оттащите пострадавшего сухим непроводящим предметом (деревянная палка, сухая верёвка, пластиковая труба).
3. Проверьте сознание и дыхание. При необходимости начните СЛР.
4. Наложите стерильную повязку на места входа и выхода тока.
5. Вызовите скорую — электротравма может вызвать нарушения ритма сердца даже при отсутствии видимых повреждений.

Обморок

1. Уложите пострадавшего на спину, приподняв ноги на 30–40 см.
2. Расстегните тесную одежду, обеспечьте приток свежего воздуха.
3. Обрызгайте лицо холодной водой, поднесите к носу нашатырный спирт (если есть).
4. При отсутствии сознания более 2–3 минут — проверьте дыхание и вызовите скорую.
5. После прихода в сознание не давайте резко вставать — усадите, дайте сладкий чай.

Отравления

Пищевые отравления

• Промойте желудок: дайте выпить 1–1,5 литра воды и вызовите рвоту (надавив на корень языка). Повторите 2–3 раза.
• Дайте сорбент (активированный уголь, энтеросгель, полисорб).
• Обеспечьте обильное питьё (вода, регидратационные растворы).
• Вызовите скорую при тяжёлом состоянии, высокой температуре, крови в стуле, отравлении грибами или химикатами.

Отравление угарным газом

1. Немедленно вынесите пострадавшего на свежий воздух.
2. Расстегните одежду, обеспечьте приток кислорода.
3. Проверьте дыхание. При отсутствии — начните СЛР.
4. Вызовите скорую.

Отравление бытовой химией, лекарствами

• Вызовите скорую немедленно.
• Не вызывайте рвоту при отравлении кислотами, щелочами, нефтепродуктами, едкими веществами.
• Сохраните упаковку от вещества для передачи врачам.
• При попадании на кожу или в глаза — промойте большим количеством воды.

Утопление

1. Извлеките пострадавшего из воды, соблюдая собственную безопасность.
2. Очистите рот и нос от ила, песка, рвотных масс.
3. Уложите животом на своё колено, чтобы вода вытекла из дыхательных путей.
4. Проверьте сознание и дыхание.
5. При отсутствии дыхания — немедленно начинайте СЛР.
6. Вызовите скорую.
7. Даже если пострадавший пришёл в сознание — обязательна госпитализация (возможно развитие вторичного утопления через несколько часов).

Переохлаждение и обморожение

Переохлаждение

• Перенесите пострадавшего в тёплое помещение.
• Снимите мокрую одежду, укутайте в сухое одеяло.
• Дайте тёплое сладкое питьё (не алкоголь!).
• Не растирайте снегом и не погружайте в горячую воду — это вызывает шок.
• Согревайте постепенно.

Обморожение

• Не растирайте обмороженные участки снегом, варежкой, спиртом.
• Наложите теплоизолирующую повязку (вата + марля + клеёнка).
• Дайте тёплое питьё.
• Не прокалывайте пузыри.
• Вызовите скорую при обширных обморожениях.

Укусы животных и насекомых

Укус собаки, кошки

• Промойте рану большим количеством воды с мылом в течение 10–15 минут.
• Обработайте антисептиком, наложите стерильную повязку.
• Немедленно обратитесь в травмпункт для профилактики бешенства и столбняка.

Укус змеи

• Успокойте пострадавшего, уложите, обеспечьте покой.
• Не высасывайте яд, не прижигайте рану, не накладывайте жгут.
• Обездвижьте укушенную конечность.
• Дайте обильное питьё.
• Немедленно доставьте в медицинское учреждение для введения противоядия.

Укус клеща

• Не выдёргивайте клеща резко — головка может остаться в коже.
• Аккуратно удалите клеща пинцетом или специальным устройством, вращательными движениями.
• Обработайте место укуса антисептиком.
• Сохраните клеща в герметичной ёмкости для анализа.
• Обратитесь в медицинское учреждение для экстренной профилактики клещевого энцефалита.

Аллергическая реакция на укус насекомого

• Удалите жало (если есть).
• Приложите холод к месту укуса.
• Дайте антигистаминный препарат (если есть и нет противопоказаний).
• При отёке лица, шеи, затруднённом дыхании — немедленно вызовите скорую (анафилактический шок).

Что должно быть в аптечке первой помощи

• Бинты стерильные и нестерильные (разных размеров).
• Вата, ватные диски.
• Пластырь (рулонный и бактерицидный).
• Жгут кровоостанавливающий.
• Ножницы.
• Антисептики: перекись водорода, хлоргексидин, йод, зелёнка.
• Обезболивающие: парацетамол, ибупрофен.
• Антигистаминные: супрастин, цетиризин.
• Сорбенты: активированный уголь, энтеросгель.
• Раствор для регидратации (регидрон).
• Термометр.
• Перчатки медицинские одноразовые.
• Устройство для проведения искусственного дыхания («рот-устройство-рот»).

Чего НЕЛЬЗЯ делать при оказании первой помощи

• Давать таблетки и воду человеку без сознания.
• Вправлять вывихи и переломы.
• Извлекать инородные тела из глубоких ран.
• Мазать ожоги маслом, жиром, кремами.
• Растирать обмороженные участки снегом.
• Вызывать рвоту при отравлении едкими веществами.
• Накладывать жгут без записки со временем.
• Перемещать пострадавшего с подозрением на травму позвоночника без крайней необходимости.
• Оставлять пострадавшего одного.